2015年1月28日、中國は今年1月1日より、刑執(zhí)行後の死刑囚の臓器提供を全面的に中止し、國民の自主的な臓器提供が唯一の提供源となった。中國臓器提供?移植委員會は、全國169カ所の臓器移植資格を持つ病院に対し、死刑囚の臓器の使用を中止するよう要求した。人民日報が伝えた。

【その他の寫真】

▽全面的な中止の必要性は？

中國は米國に次ぐ世界第2の臓器移植大國だ。しかしこれまで、國民の自主的な臓器提供の割合は少なく、死刑囚の臓器が臓器移植の主な提供源となっていた。

同委員會の黃潔夫（ホアン?ジエフー）主任委員は「死刑囚も國民であり、法律も死刑囚の臓器提供の権利は剝奪していない。死刑囚が罪の償いとして、自ら臓器を提供する意思があるのなら、これを奨勵すべき。しかし、我々が現(xiàn)在採用している、『地方の司法部門と病院が死刑囚の臓器を取得』というやり方は不透明だ。司法部門が臓器を配分するというのは、社會の公平?公正のボーダーラインに抵觸する。病院が死刑囚の臓器を摘出する方式と環(huán)境も、醫(yī)學の高尚性?純潔性にそむくものだ。このため、こうしたその場しのぎのやり方を変えなければならない」と指摘する。

▽臓器が不足する可能性は？

黃主任委員は「臓器不足は世界各國が直面する難題だ。しかし、中國の臓器移植事業(yè)の発展を妨げているのは、法によって管理される、完備された國家臓器提供?移植體系の不備だ。立ち遅れた管理體制の問題を、中國の伝統(tǒng)的文化のせいにしてはならない」と指摘、さらに「ドナー不足の問題を解決するには、適切な提供ルートの確立が必要。國民が自主的に提供する臓器と死刑囚からの臓器を一緒にしていると、國民の臓器提供の意思が大きく削がれてしまう。このため、死刑囚への依存を絶っても、臓器不足が深刻化することはなく、むしろ國民の臓器提供を促すことができる」との見方を示す。

広州?武漢などで行った調(diào)査の結果、臓器を提供する意思を示した人は34％だった。この割合は、英國では45％に達している。

▽脳死後の提供と心停止後の提供、どちらを基準とするか？

黃主任委員によると、移植される臓器は、世界的な倫理原則に基づき、脳死後の提供、心停止後の提供、生體移植（ドナーが血縁者または家族）、生體移植（ドナーが血縁者または家族以外）の順で選ばれる。脳死は最も科學的な死亡判定基準であり、中國は2003年に脳死の判斷基準と死の判定のプロセスを発表している。

しかし、伝統(tǒng)的な考え方などにより、中國で脳死の認識が普及するにはまだ時間がかかる。このため、試行においては、「心停止」と「脳死」の2種類の基準が同時に採用されている。すなわち、國民は死の基準を自ら選択することができる。なお、法的には、「心停止」が統(tǒng)一の基準となっている。

中國は伝統(tǒng)文化をかんがみ、心停止を法的根拠とし、臓器提供の死亡判斷の基準として、脳死、心停止、脳死かつ心停止の3種類を制定した。

3つ目の基準である、脳死かつ心停止は中國獨自の基準であり、脳死判定後も臓器への酸素供給を続け、臓器の活力を維持しつつ、心臓が停止した後に臓器摘出を行うというもの。

中國の3つの基準は世界的な醫(yī)學雑誌「ランセット」で発表され、國際社會からの高い認可を得た。世界保健機関（WHO）と國際移植學會（TTS）も、3つ目の基準について、「世界の臓器提供事業(yè)に対する中國の貢獻」との見方を示している。（提供/人民網(wǎng)日本語版?翻訳/SN?編集/武藤）